
本期内行:北京中医药大学东方病院妇科副主任医师 刘素婷 硕士蓄意生 薛灿
一天夜里,急诊120带来了一位阴谈多数出血的病东谈主。患者相貌了了,面色煞白,走路不稳,摇摇晃晃,急查血老例教唆血红卵白21g/L,而平时东谈主血红卵白在110g/L以上,这位患者血色素仅为平时的1/6,会诊为坚苦度贫血。而导致该患者坚苦度贫血的原因,尽然是黏膜下肌瘤。
特地子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)顾名想义是不屈时的子宫出血,指与平时月事的周期频率、规则性、经期长度、经期出血量中任何一项不允洽、源自子宫腔的特地出血。子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤,是导致AUB的常谅解因。
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,多发生在生养年齿的女性身上。它发源于子宫平滑肌细胞,不错在子宫的任何部位孕育,包括子宫肌层、浆膜下或黏膜下。黏膜下肌瘤是其中一种类型,它孕育在子宫内膜下,向宫腔场地卓越。
张开剩余49%黏膜下肌瘤由于其罕见的位置,容易引起一系列症状,尤其是出血。这种肌瘤使得子宫内膜面积加多,影响子宫减弱和经血排出,从而导致月事量多、经期蔓延,致使可能引起痛经。恒久月历程多可导致贫血,解析为全身乏力、面色煞白、气短等症状。此外,黏膜下肌瘤还可能因为坏死或感染而引起不章程出血或脓血性排液。
为了监测和会诊黏膜下肌瘤,妇科B超是一种极度灵验的查验本事。它粗略知晓地泄漏子宫内的情况,匡助大夫发现肌瘤的大小、位置和数目。妇科查验,包括盆腔查验和宫腔镜查验,亦然垂危的会诊范例。宫腔镜不错平直不雅察子宫花式,有助于黏膜下肌瘤和较大的子宫内膜息肉进行辨别。
如果查验发现黏膜下肌瘤,应实时就诊,大夫会凭据肌瘤的大小、位置、症状以及患者的生养研讨来制定调理决策。调理范例包括药物调理和手术调理。药物调理主如果调理激素水平,减少肌瘤的大小和症状;而手术调理包括宫腔镜下肌瘤剔除术、腹腔镜手术等,不错平直去除肌瘤。关于无生养条件的患者,或者肌瘤过大且有恶变风险的患者,可能需要进行子宫切除术。
总之开云kaiyun,黏膜下肌瘤天然是一种良性肿瘤,但由于其可能导致的出血和不孕等问题,需要世界饱胀意思意思。若有阴谈不章程出血的情况请世界实时就诊,关于疾病的早期会诊和调理至关垂危。
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